
خون ریزی های کوچک اغلب با لخته شدن خون به سرعت بهبود می یابند. بهبودی خونریزی شدید ممکن است بیشتر طول بکشد و خطر از دست دادن خون بیشتری وجود دارد. خونریزی شدید می تواند جدی و تهدید کننده زندگی باشد. مجله خبری ضدایکس
انواع مختلف خونریزی
در هنگام خونریزی، سوراخی در دیواره رگ ایجاد می شود و خون به بیرون نشت می کند. خونریزی انواع مختلفی دارد، خونریزی داخلی و خارجی.
کبودی ها نمونه هایی از خونریزی های سطحی کوچک هستند که خود به خود بهبود می یابند. خون به بدن باز می گردد و پوست به حالت عادی باز می گردد.
خونریزی داخلی گاهی اوقات به بیرون قابل مشاهده نیست و می تواند شدیدتر باشد. به عنوان مثال، فضاهایی در داخل معده و در کنار ریه ها وجود دارد بدون اینکه دیده شود، خونریزی می کنند و می تواند منجر به کم خونی و تهدید زندگی فرد می شود.
علائم
خونریزی می تواند بلافاصله علائم ایجاد کند، گاهی هم می تواند مدت بیشتری طول بکشد تا علائم ظاهر شود.
خونریزی جزئی علائم کمی ایجاد می کند
یک خونریزی خارجی کوچک اغلب خود به خود متوقف می شود. اما اگر بریدگی ایجاد شده است یا زمین خورده اید و دچار ساییدگی شده اید، ممکن است صدماتی به همراه داشته باشد.
یک خونریزی داخلی کوچک معمولاً به استثنای سکته مغزی علائم کمی دارد. خونریزی جزئی زیر پوست می تواند باعث کبودی شود که در اثر لمس دردناک است.
خونریزی کوچک که برای مدت طولانی ادامه دارد می تواند باعث از دست دادن مقدار زیادی خون و شروع احساس خستگی و بی حالی شود. به عنوان مثال، ممکن است خونریزی در دستگاه گوارش وجود داشته باشد.
خونریزی شدید علائم متعددی ایجاد می کند
این علائم با یک خونریزی داخلی بزرگ قابل مشاهده است:
- بدن عرق سرد میکند.
- احساس بی حالی شدید در حد غش کردن می کنید
- احساس نگرانی و اضطراب می کنید.
- به وضوح احساس تشنگی می کنید.
- نبض سریعی دریافت می کنید که در نهایت ضعیف و نامنظم می شود.
- نفس کشیدن شما سریع و کم عمق می شود.
- فشار خون شما پایین می آید.
- اگر خونریزی ادامه یابد و احساس بی حالی و غش از بین نرود، ممکن است در نهایت هوشیاری خود را از دست بدهید.
- این علائم نشانه هایی از شوک پزشکی هستند.در این حالت بدن اکسیژن کافی دریافت نمی کند. این وضعیت تهدید کننده زندگی است زیرا بدن دیگر به طور معمول عمل نمی کند.
متوقف کردن خونریزی های سطحی
با قرار دادن کمپرس، پنبه، دستمال یا موارد مشابه در صورت کم بودن خونریزی میتوانید آن را کنترل کنید.
در اسرع وقت زخم را با آب روان و صابون بشویید. پس از تمیز کردن، زخم باید در هوا خشک شود. در صورت لزوم می توانید زخم را با یک باند تمیز بپوشانید.
بررسی خونریزی داخلی در دستگاه گوارش یا مجاری ادراری
اگر پزشک مشکوک به خونریزی در دستگاه گوارش باشد، ممکن است از شما نمونه مدفوع بگیرد. همچنین اگر پزشک مشکوک به خونریزی از مثانه و مجاری ادراری باشد، ممکن است از شما نمونه ادرار بگیرد.
ممکن است لازم باشد برای پیدا کردن محل دقیق خونریزی پزشک چند آزمایش انجام دهد. گاهی پزشک دوربین کوچکی را وارد می کند که بدن را از داخل نشان می دهد،تا بتواند تشخیص درست بدهد.
ابزار مورد استفاده بستگی به محل خونریزی دارد. به عنوان مثال از گاستروسکوپ برای دیدن داخل معده، رکتوسکوپی برای دیدن داخل رکتوم و کولونوسکوپ برای بررسی روده و مقعد استفاده می شود.
اگر پزشک تشخیص دهد که خونریزی در مجاری ادراری است باید با سونوگرافی معاینه شوید. همچنین ممکن است سی تی اسکن یا سیستوسکوپی انجام دهید.
معاینه و بررسی
اینکه چه معایناتی ممکن است انجام دهید بستگی به بزرگی خونریزی و محل وقوع آن دارد.
در صورت خونریزی شدید، توسط پزشک معاینه می شوید و پزشک سعی می کندعلت خونریزی را پیدا کند و بررسی میکند که چگونه می توان آن را درمان کرد. گاهی اوقات ممکن است برای جلوگیری از خونریزی نیاز به جراحی داشته باشید.
افرادی که خون زیادی از دست دادهاند، از آنها آزمایش خون گرفته می شود. این آزمایش خون میتواند مربوط به میزان خون در بدن باشد باشد که در اصطلاح به آن Hb می گویند. همچنین ممکن است آزمایش خونی باشد که میزان اسیدی بودن خون را نشان میدهد یا آزمایش خونی که سطح پلاکتها را در خون اندازهگیری میکنند. این سلول های خونی هستند که به لخته شدن خون کمک می کنند. ابتدا باید خونریزی متوقف شود اگر به خودی خود متوقف نشده باشد. سپس برای علت خونریزی تحت درمان قرار می گیرید.
دلایل خونریزی
خونریزی داخلی و خارجی ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد. خونریزی خارجی معمولا در اثر ضربه وارده یا تصادفات رخ میدهد.
خونریزی داخلی
به عنوان مثال، اگر به چیزی برخورد کنید و دچار کبودی شوید می توانید شایع ترین شکل خونریزی داخلی را داشته باشید. در این حالت در بافت های بدن خونریزی ایجاد شده است.
همچنین در صورت آسیب دیدگی رباط یا کشیدگی عضلانی می توانید دچار خونریزی داخلی در بافت های بدن شوید. گاها کبودی هم ایجاد می شود.
اگر ضربه شدیدی به بدن وارد شده باشد، یک نوع خونریزی شدید داخلی ممکن است رخ دهد. اندام هایی مانند کبد یا طحال می توانند پاره شوند. حتی رگ های خونی بزرگ داخل بدن نیز می توانند پاره شوند. به عنوان مثال، اگر شما در یک تصادف رانندگی دچار حادثه شوید ممکن است این اتفاق بیفتد.
در صورت شکستن یک استخوان در بدن، ممکن است خونریزی داخلی زیادی داشته باشید.
ممکن است پای شما در اثر تصادف بشکند. این شکستگی در بدن سبب خونریزی میشود میزان خونریزی تا حدی بستگی به این دارد که کدام استخوان در بدن شکسته است.
بیماری های اندام های داخلی
برخی از بیماری های اندام های داخلی خونریزی داخلی ایجاد می کنند.به عنوان مثال، زخم معده می تواند باعث خونریزی در معده شود. همچنین در صورت ابتلا به بیماری التهابی روده مانند بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو، ممکن است خونریزی داخلی را تجربه کنید . همچنین خونریزی داخلی ناشی از سرطان در دستگاه گوارش یا مجاری ادراری ممکن است رخ دهد.در این نوع بیماری، خون همراه با مدفوع یا ادرار از بدن خارج می شود. در صورت استفراغ نیز ممکن است خون را مشاهده کنید.
معمولاً خون معده هنگام خارج شدن قرمز نیست، اما مدفوع یا استفراغ سیاه است زیرا شیره معده تغییر رنگ می دهد. خون قرمزی که استفراغ می کنید از ناحیه بالای معده می آید. به عنوان مثال، ممکن است یک سیاهرگ واریسی در مری وجود داشته باشد که پاره شده باشد. خروج خون قرمز از رکتوم نشانه آن است که علت خونریزی زیر معده است.
حاملگی خارج از رحم می تواند باعث خونریزی داخلی شود
حاملگی خارج رحمی: یک تخمک بارور شده در لوله فالوپ گیر می کند. هنگامی که تخمک شروع به رشد می کند، ممکن است درد زیادی داشته باشید. لوله های فالوپ در نهایت می توانند پاره شوند و باعث خونریزی داخلی بزرگی شوند.
در بدن چه اتفاقی می افتد؟
در طول خونریزی، بدن سعی می کند خود را بهبود بخشد. این کار را با شروع لخته شدن خون انجام می دهد. به آن انعقاد یا لخته شدن خون نیز می گویند. سپس سوراخ در دیواره رگ خونی می تواند مسدود شود، اگر مقدار خونریزی کم باشد.
رگ خونی آسیب دیده منقبض می شود تا خونریزی کمتری داشته باشد.
پلاکت های خون به هم می چسبند تا لخته ای ایجاد کنند که سوراخ دیواره رگ را مسدود کند.
ماده ای در پلاسمای خون شبکه ای به نام فیبرین را تشکیل می دهد. فیبرین لخته پلاکت ها را در حین التیام زخم تقویت می کند.
خونریزی شدید می تواند منجر به شوک شود
در صورت خونریزی شدید، ممکن است گردش خون بسیار کمی در رگ های خونی وجود داشته باشد. سپس قلب تلاش می کند تا با پمپاژ سریعتر در اطراف خون باقیمانده آن را جبران کند. گاهی اوقات این کافی نیست،و ممکن است دچار شوک خونریزی شوید. سپس بافت ها و اندام ها اکسیژن کافی دریافت نمی کنند و مواد مضر از بدن پاک نمی شوند. اگر مغز اکسیژن کافی دریافت نکند ممکن است بیهوش شوید.
برخی افراد بیشتر و زودتر دچار خونریزی میشوند
برخی ازافراد راحتتر شروع به خونریزی میکنند و خونریزی طولانیتری نسبت به دیگران دارند. دلایل این امر می تواند موارد مختلفی مانند یک بیماری خونی، مصرف داروی خاصی یا عفونت باشد.
هموفیلی یک بیماری ارثی است که باعث خونریزی راحتتر میشود. این بیماری به دلیل کمبود یک یا چند ماده مورد نیاز برای لخته شدن خون است.