سرفه در کودکان

سرفه کردن در کودکان رایج است. سرفه بخشی از دفاع بدن است و به مجاری هوایی کمک می کند تا از شر عوامل تحریک کننده خلاص شوند. سرفه همچنین از ورود چیزهای ناسالم به ریه ها جلوگیری می کند. بنابراین سرفه را نباید بی جهت کاهش داد.

سرماخوردگی  و سایر عفونت های ویروسی شایع ترین علل سرفه در کودکان هستند، اما سایر بیماری ها نیز می توانند باعث سرفه شوند. سرفه هایی که بیش از چهار هفته طول می کشد اغلب به دلیل مواردی غیر از عفونت است. سرفه گاها می تواند به دلیل آسم باشد، سرفه همچنین می تواند به دلیل مواردی غیر از بیماری باشد. سرفه های ناگهانی و شدید ممکن است به دلیل  قرار گرفتن چیزی در گلوی کودک باشد. دود سیگار و سایر مواد شیمیایی موجود در هوا می تواند مجاری تنفسی را تحریک کرده و باعث سرفه شود.

سرفه ممکن است بسته به علت ایجاد آن متفاوت باشد. به عنوان مثال، می تواند خشک، لزج، خروسکی و حالت خس خس  باشد. همچنین کودک می تواند در ساعات مختلف روز یا در انواع مختلف فعالیت ها بیشتر سرفه کند. اغلب کودک علاوه بر سرفه، علائم دیگری نیز دارد.

سرفه طولانی مدت هم برای کودک و هم برای والدین ممکن است سخت باشد. به خصوص اگر کودک در شب سرفه کند و خوابش مختل شود، می تواند دردسرساز شود.

چندین کار وجود دارد که می توانید خودتان برای تسکین سرفه نوزاد در صورت سرماخوردگی انجام دهید.

• کودک باید مایعات بیشتری مصرف کند.. آنچه را که بیشتر دوست دارد، مانند آب، آب میوه یا چای خنک به کودک بدهید. نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند، می‌توانند بیشتر با شیر مادر تغذیه کنند. نوشیدنی باعث می شود مخاط کمتر چسبنده باشد و سرفه راحت تر شود. نوشیدنی های داغ می توانند در گلو احساس آرامش کنند. نوشیدنی های مناسب به اندازه خلط آورها تأثیر دارد.
• کودکانی که در شب زیاد سرفه می کنند می توانند با بالا بردن سر تخت کمک کنید که سرفه کمتر شود. ساده ترین راه این است که یک تخت با بالش های اضافی درست کنید. بالش ها را زیر تشک قرار دهید ثابت بمانند.
• اگر بینی کودک دچار گرفتگی شود، راه های تنفسی بیش از حد خشک و تحریک می شود. به این دلیل است که کودک باید از طریق دهان نفس بکشد. استفاده از قطره های بینی در شب می توانند تنفس از طریق بینی را آسان تر کنند. در داروخانه ها انواع مختلفی از قطره بینی و اسپری بینی وجود دارد. برخی از آنها ضد احتقان هستند. این که از کدام نوع باید استفاده کنید، به سن کودک بستگی دارد. دستورالعمل های روی بسته بندی را با دقت مطالعه کنید.
• کودک نباید در محیط های دود آلود بماند زیرا دود باعث تشدید سرفه می شود.
• کودکان ممکن است در اثر سرفه دچار گلودرد شوند و در خوردن غذا دچار مشکل شوند.در این صورت می توانید به کودک خود مسکن های بدون نسخه بدهید. دستورالعمل های روی بسته بندی را با دقت مطالعه کنید. اگر کودک زیر شش ماه است، باید قبل از دادن هر گونه مسکن به کودک با پزشک مشورت کنید.

گاهی خوردن عسل برای تسکین سرفه توصیه می شود. به کودکان زیر یک سال عسل ندهید. ممکن است حاوی یک باکتری باشد که در موارد نادر می تواند در روده کودکان زیر یک سال سم ایجاد کند.

هنگامی که کودکان سرفه می کنند، مهم است که مخاط را سرفه کنند تا نای پاک شود. بنابراین مصرف دارو برای تسکین سرفه خوب نیست. برای حل کردن مخاط، نیازی به خلط آور نیز نیست، نوشیدن زیاد به اندازه ای موثر است که مخاط رقیق شود.

طبق مطالعات متعدد، داروهای سرفه بدون نسخه هیچ اثر ثابت شده ای ندارند. اما برخی فکر می کنند کمک می کنند. داروهای سرکوب کننده سرفه و خلط آور بدون نسخه در داروخانه موجود است.

به کودکان زیر دو سال یا کودکان مبتلا به آسم بدون مشورت با پزشک داروی سرفه ندهید.

سرفه می تواند ناشی از بسیاری از بیماری ها باشد.

عفونت های ویروسی شایع هستند

سرفه عفونت ناشی از یک ویروس است. یکی از مشکلات رایج در سرماخوردگی سرفه است. علاوه بر سرفه، کودک اغلب دارای آبریزش بینی، احتقان بینی، گلودرد، چشم های تحریک شده و  تب نیز می باشد. در سال های اول زندگی، کودکان اغلب بیشتر دچار سرما خوردگی می شوند.

سرماخوردگی معمولا با سرفه خشک تحریک‌کننده شروع می‌شود که اغلب به آن سیاه سرفه می‌گویند. گاهی اوقات عفونت منجر به تشکیل مخاط بیشتر در راه های تنفسی می شود و سرفه به سیاه سرفه تبدیل می شود.

سرماخوردگی خود به خود از بین می رود. با این حال، کودک ممکن است سرفه کودک تا چند هفته بعد ادامه داشته باشد.

ویروس RS  همه ساله به ویژه در ماه های زمستان باعث ایجاد اپیدمی می شود. کودکان بزرگتر معمولاً با مشکلاتی مشابه سرماخوردگی مواجه می شوند. از سوی دیگر، کودکان زیر دو ماه، نوزادان نارس و کودکان مبتلا به بیماری های قلبی یا ریوی می توانند مشکلات شدیدتری داشته باشند.

عفونت به صورت سرماخوردگی با آبریزش بینی، سرفه و تب شروع می شود. با عفونت شدیدتر، کودک سرفه بیشتری دارد، مخاط بیشتری در مجاری تنفسی تشکیل می‌شود. برای کودکان کوچکتر نفس کشیدن آنقدر سخت است که نمی توانند چیزی را قورت بدهند.

سیاه سرفه

سیاه سرفه  یک بیماری مسری است که اکثر کودکان در  برابر آن واکسینه می  شوند . کودکان بزرگتر و بزرگسالان حتی اگر واکسینه شده باشند یا قبلا سیاه سرفه داشته اند ممکن است به سیاه سرفه مبتلا شوند.

سیاه سرفه یک بیماری جدی برای کودکان زیر شش ماه است. کودکان زیر سه ماه نیز آسیب پذیرتر هستند. زیرا کودکان زیر سه ماه زمان کافی برای دریافت اولین دوز واکسن خود را نداشته اند. کودکان بین سه تا شش ماه فقط یک یا دو دوز واکسن دریافت کرده اند.

سیاه سرفه معمولی به صورت سرماخوردگی همراه با سرفه و گاهی تب خفیف شروع می شود. به تدریج سرفه بدتر می شود و به صورت حمله در می آید. پس از چند هفته، به اصطلاح پیک ها شروع می شود. سپس کودک آنقدر سرفه می کند که به سختی نفس می کشد و ممکن است صورتش کبود شود. حمله معمولاً با سرفه یا استفراغ مخاطی کودک به پایان می رسد.

کروپ

برخی از کودکان   در ارتباط با سرماخوردگی به کروپ مبتلا می شوند، اما کودکان نیز بدون داشتن علائم سرماخوردگی می توانند به کروپ مبتلا شوند. کروپ به این دلیل است که ناحیه زیر تارهای صوتی به دلیل عفونت ویروسی متورم شده است. سپس عبور هوا سخت تر می شود.

کروپ سرفه ای می دهد که صدای پارس می دهد. هنگامی که کودک نفس می کشد، ممکن است صدای جیر جیر و خش خش به نظر برسد و گاهی اوقات کودک در تنفس دچار مشکل می شود. مشکلات معمولاً در شب، زمانی که کودک برای مدتی دراز کشیده است، بروز می کند. کروپ در کودکان سه تا چهار سال شایع‌تر است، اما ممکن است در کودکان بزرگ‌تر نیز رخ دهد.

کودکان کمتر از سه سال راحت تر از کودکان بزرگتر به ذات الریه مبتلا می شوند. این به این دلیل است که سیستم ایمنی در کودکان کوچکتر هنوز به طور کامل توسعه نیافته است. ذات الریه می تواند توسط باکتری ها و ویروس ها ایجاد شود.

اغلب، ذات الریه در کودکان به عنوان یک سرماخوردگی معمولی شروع می شود. به جای بهبودی پس از سه تا چهار روز، کودک بدتر می شود و تب بالایی دارد. تنفس سریعتر می شود و بازدم کودک ممکن است بدبو به نظر برسد. گاهی اوقات تنفس سطحی تر و ملایم تر می شود.

آسم و آلرژی

سرفه ای که از بین نمی رود می تواند نشانه  آسم باشد . اگر کودک آسم داشته باشد، نفس کشیدن برای او مشکل می شود و بازدم گاهی اوقات صدای خس خس سینه می دهد. برای کودکان کوچکتر، معمولاً در حدود یک تا دو سالگی، گاهی اوقات نفس کشیدن آنقدر سخت است که قادر به خوردن یا نوشیدن نیستند.

کودکانی که آسم درمان‌نشده دارند راحت‌تر سرما می‌خورند. سرماخوردگی به نوبه خود آسم را بدتر می کند. غالباً کودک در طول روز هیچ مشکلی ندارد، مگر اینکه از لحاظ بدنی فعالیت داشته باشد. با این حال، سرفه های زیاد در شب رایج است.

کودکانی که  به حیوانات یا گرده ها آلرژی دارند، گاهی اوقات ممکن است به سیاه سرفه طولانی مدت مبتلا شوند. کودک اغلب علائم آلرژی دیگری مانند احتقان بینی، آبریزش بینی و خارش چشم را نیز دارد.

دلایل متعدد سرفه

گاهی اوقات سرفه می تواند به دلیل مشکلی در راه های تنفسی کودک باشد. مثلاً می‌تواند قطعات کوچکی از اسباب‌بازی‌ها یا مرواریدهایی باشد که در دهان گذاشت و سپس در گلو مانده گیر کرده است. اگر کودک نمی تواند چیزی را که گیر کرده است سرفه کند، باید فوراً سعی کنید کودک را بلند کنید و محکم به پشت کودک ضربه بزنید.

برخی از کودکان راه‌های تنفسی حساسی دارند و بنابراین اغلب سرفه‌های طولانی‌مدت دارند. به عنوان مثال، آنها به مواد شیمیایی موجود در هوا، مانند دود سیگار، راحت تر واکنش نشان می دهند. اگر فردی در نزدیکی کودک سیگار بکشد، ممکن است سرفه را طولانی کند.

سرفه ناگهانی می تواند ناشی از استنشاق گازی باشد که راه های تنفسی را تحریک می کند یا مواد شیمیایی مانند مایع فندک یا نفت سفید. کودک دچار سرفه شدید می شود و به اصطلاح ذات الریه شیمیایی در عرض چند ساعت ایجاد می شود. باید در بیمارستان تحت درمان باشد. نوزاد ممکن است اکسیژن و شاید کورتیزون دریافت کند. گاهی اوقات به انواع دیگری از درمان نیز نیاز است.

سرفه های طولانی مدت نیز ممکن است به دلیل رفلاکس معده به مری باشد. محتویات از معده به مری نشت می کند. گاهی اوقات محتویات معده می تواند به مجاری هوایی سرریز شود. ممکن است باعث سرفه کردن کودک شود. مشکلات اغلب زمانی که کودکان دراز می کشند بدتر می شوند.

ویروس های سرماخوردگی به راحتی بین کودکان پخش می شوند و جلوگیری از ابتلای کودک دشوار است.

در اینجا چند نکته برای کاهش خطر سرفه وجود دارد:

• دست های خود را مرتب بشویید . هم خطر ابتلای خود و هم گسترش بیشتر عفونت را کاهش می دهد.
• در صورت امکان اجازه دهید کودکان در فضای باز بازی کنند. این بدان معنی است که کودکان کمتر با یکدیگر تماس نزدیک دارند، در عین حال عوامل عفونی به راحتی در فضای باز پخش نمی شوند.
• کودکان نباید در معرض دود سیگار قرار بگیرند. دود باعث التهاب راه های تنفسی می شود و این خطر ابتلای کودکان به عفونت های طولانی مدت را افزایش می دهد. برای کودکان مبتلا به آسم، مهم است که در خانه اصلا دود سیگار نباشد.
• کودکانی که آسم دارند یا به حیوانات خز حساسیت دارند، نباید حیوانات خزدار در خانه داشته باشند.
• کودکان کمتر از شش ماه ممکن است در اثر برخی عفونت ها به شدت بیمار شوند. در صورت امکان سعی کنید از تماس نزدیک با افراد مبتلا به سرفه، تب یا سایر علائم سرماخوردگی خودداری کنید.

ممکن است به کودکی که آسم یا آلرژی دارد داروهای خاصی داده شود که به صورت پیشگیرانه در شروع سرماخوردگی مصرف می شوند. این دارو ها می توانند مشکلات تنفسی را کاهش دهند و از طولانی مدت شدن آن جلوگیری کند.

گیر کردن اسباب بازی در گلو کودکان

وقتی صحبت از اسباب بازی ها می شود، اغلب برچسبی وجود دارد که نشان می دهد اسباب بازی ها برای چه سنی در نظر گرفته شده اند. پیروی از این توصیه ها می تواند راهی برای کاهش خطر ابتلای کودکان به قطعات کوچک در نای باشد.

حتی سایر چیزهای کوچکی که در خانه هستند، اگر بچه ها آنها را در دهان بگذارند، می توانند خطرناک باشند. مثلاً آجیل را جلوی کودک نگذارید.

دکتر در مورد سرفه نوزاد بیشتر می فهمد. به عنوان مثال، می توانید به سؤالاتی در مورد مدت زمان سرفه کردن کودک پاسخ دهید. صدای سرفه چگونه است، آیا کودک در زمانی از روز بیشتر سرفه می کند و آیا علائم دیگری دارد. هر چه کودک بزرگتر باشد، بیشتر می تواند به پزشک در تشخیص کمک کند..

پزشک بینی، گلو و گوش های کودک را معاینه می کند، به صدای تنفس گوش می دهد و تعداد دفعات نفس کشیدن کودک در دقیقه را شمارش می کند. پزشک همچنین با گوشی پزشکی به قلب و ریه های نوزاد گوش می دهد. ذات الریه، آسم و کروپ صداهای مختلفی را از ریه ها تولید می کنند.

ممکن است برای تشخیص اینکه کودک دارای عفونت ویروسی یا عفونت ناشی از باکتری است، آزمایش خون لازم باشد. فقط عفونت های باکتریایی را می توان با آنتی بیوتیک درمان کرد.

گاهی اوقات ممکن است به نمونه باکتری گرفته شده از بینی کودک نیز نیاز باشد. این کار با یک سواب پنبه ای داخل بینی توسط پزشک یا پرستار انجام می شود.