بیماری های رایج در کودکانپزشک و سلامتکودکان و بارداری

سرفه در کودکان

سرفه در کودکان: شایع‌ترین علت سرفه‌های کودکان سرماخوردگی است، اما این مشکلات می‌تواند به دلیل ابتلا به کروپ یا آسم نیز باشد. سرفه معمولاً خود به خود از بین می رود، اگرچه ممکن است چندین هفته طول بکشد. گاهی اوقات کودک برای آنچه که باعث سرفه می شود یا برای کاهش ناراحتی نیاز به درمان دارد.

این متن در مورد سرفه در کودکان تا حدود دوازده سال است. مجله خبری ضدایکس

انواع مختلف سرفه

سرفه کردن کودکان رایج است. سرفه بخشی از دفاع بدن است و به مجاری هوایی کمک می کند تا از شر عوامل تحریک کننده خلاص شوند. سرفه همچنین از ورود چیزهای اشتباه به ریه ها جلوگیری می کند. بنابراین سرفه را نباید بی جهت کاهش داد.

سرماخوردگی  و سایر عفونت های ویروسی شایع ترین علل سرفه در کودکان هستند، اما سایر بیماری ها نیز می توانند باعث سرفه شوند. سرفه هایی که بیش از چهار هفته طول می کشد اغلب به دلیل مواردی غیر از عفونت است. سپس سرفه می تواند به دلیل آسم باشد، برای مثال .

سرفه همچنین می تواند به دلیل چیزهایی غیر از بیماری باشد. سرفه های ناگهانی و شدید ممکن است به دلیل  قرار دادن چیزی در گلوی کودک باشد. دود سیگار و سایر مواد شیمیایی موجود در هوا می تواند مجاری تنفسی را تحریک کرده و باعث سرفه شود.

سرفه ممکن است بسته به علت ایجاد آن متفاوت باشد. به عنوان مثال، می تواند خشک، لزج، پارس، خس خس یا زیرچشمی باشد. همچنین کودک می تواند در ساعات مختلف روز یا در انواع مختلف فعالیت ها بیشتر سرفه کند. اغلب کودک علاوه بر سرفه، علائم دیگری نیز دارد.

مهم در خانه ماندن است

کودکی که تب دارد، خسته است و انرژی ندارد باید تا 24 ساعت در خانه بماند تا تب از بین برود و کودک دوباره خوب شود.

آیا کودک باید آزمایش کووید-19 بدهد؟

به کودکانی که کلاس پیش دبستانی را شروع کرده اند یا به مدرسه می روند توصیه می شود در صورت داشتن علائم، آزمایشات کووید-19 را ارائه دهند. این همچنین در صورتی صدق می کند که آنها علیه کووید-19 واکسینه شده باشند ، اما اگر آنها در شش ماه گذشته کووید-19 داشته باشند، صدق می کند.

بچه های کوچکتر معمولاً نیازی به آزمایش ندارند، اما بسته به محل زندگی کودک می تواند متفاوت باشد.

چه زمانی و کجا باید به دنبال مراقبت باشم؟

آنچه تعیین می کند که آیا باید از کودک خود مراقبت کنید یا خیر، نه تنها خود سرفه، بلکه احساس کودک در غیر این صورت است. پس از سرماخوردگی، سرفه اغلب تا چهار هفته ادامه می یابد، گاهی اوقات بیشتر. اگر حال کودک خوب است، تب یا مشکلات تنفسی ندارد، معمولاً نیازی به مراقبت ندارید.

اگر کودک بیش از چهار هفته سرفه داشته و به نظر نمی رسد که سرفه از بین نرود، با مرکز بهداشت تماس بگیرید  .

اگر کودک یک یا چند مورد از مشکلات زیر را دارد، با مرکز بهداشت یا  کلینیک سرپایی تماس بگیرید :

  • کودک بیش از چهار روز است که سرفه و تب دارد.
  • در حین نفس کشیدن کودک بوق می دهد و هیس می کند.
  • شما مشکوک هستید که کودک سیاه سرفه دارد و با کودکانی که کمتر از یک سال سن دارند و در خطر عفونت هستند معاشرت می کند.
  • شما مشکوک هستید که کودک سیاه سرفه دارد و با فردی که بعد از هفته 27 باردار است و در خطر ابتلا است معاشرت می کند.

اگر بسته است نیازی به جستجوی مراقبت در جای دیگری ندارید. صبر کنید تا اورژانس یا مرکز بهداشت باز شود.

اگر عجله دارد

اگر کودک سرفه و یکی از علائم زیر را داشت، فوراً با مرکز بهداشت  یا  اورژانس تماس بگیرید  :

  • کودک بسیار وابسته است، مثلاً مثل همیشه تماس پذیر نیست، علاقه ای به محیط ندارد یا نمی تواند غذا بخورد.
  • کودک در قورت دادن بزاق و آب دهان خود مشکل دارد.
  • کودک کوچکتر از شش ماه است و به دلیل سرفه سرفه می کند.

اگر بسته است، به اورژانس مراجعه کنید.

  • کودک در تنفس مشکل دارد و لب های آبی دارد.
  • کودک چیزی در راه های هوایی دارد که نمی تواند فوراً سرفه کند.

من خودم چیکار کنم؟

سرفه طولانی مدت هم برای کودک و هم برای والدین ممکن است سخت باشد. به خصوص اگر کودک در شب سرفه کند و خوابش مختل شود، می تواند دردسرساز شود.

چندین کار وجود دارد که می توانید خودتان برای تسکین سرفه نوزاد در صورت سرماخوردگی انجام دهید.

  • اطمینان حاصل کنید که کودک زیاد می نوشد. آنچه را که بیشتر دوست دارد، مانند آب، آبغوره، آب میوه یا چای خنک به کودک بدهید. نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند، می‌توانند بیشتر با شیر مادر تغذیه کنند. نوشیدنی باعث می شود مخاط کمتر چسبنده باشد و سرفه راحت تر شود. نوشیدنی های داغ می توانند در گلو احساس آرامش کنند. نوشیدن مناسب حداقل به اندازه خلط آورها تأثیر دارد.
  • کودکانی که در شب زیاد سرفه می کنند می توانند با بالا بردن سر تخت کمک کنند. ساده ترین راه این است که یک تخت با بالش های اضافی درست کنید. بالش ها را زیر تشک قرار دهید تا از بین نرود.
  • اگر بینی کودک دچار گرفتگی شود، راه های هوایی بیش از حد خشک و تحریک می شود. این به این دلیل است که کودک باید از طریق دهان نفس بکشد. سپس قطره های بینی در شب می توانند تنفس از طریق بینی را آسان تر کنند. در داروخانه ها انواع مختلفی از قطره بینی و اسپری بینی وجود دارد. برخی از آنها ضد احتقان هستند. این که از کدام نوع باید استفاده کنید، از جمله به سن کودک بستگی دارد. دستورالعمل های روی بسته بندی را با دقت دنبال کنید.
  • اگر کودک کروپ داشته باشد هوای خنک و ترجیحا مرطوب می تواند کمک کند. می توانید پنجره را باز کنید یا لباس کودک بپوشید و برای مدتی بیرون بروید. گرفتن کودک در دامان خود می تواند آرام کند و تنفس کودک را آسان تر کند.
  • اطمینان حاصل کنید که کودک مجبور نیست در محیط های دود آلود بماند زیرا دود باعث تشدید سرفه می شود.
  • کودکان ممکن است در اثر سرفه دچار گلودرد شوند و به عنوان مثال در خوردن غذا دچار مشکل شوند. سپس می توانید به کودک خود مسکن های بدون نسخه بدهید. دستورالعمل های روی بسته بندی را با دقت دنبال کنید. اگر کودک زیر شش ماه است، باید قبل از دادن هر گونه مسکن به کودک با مراقبت تماس بگیرید.

عسل گاهی برای تسکین سرفه توصیه می شود. به کودکان زیر یک سال عسل ندهید. ممکن است حاوی هاگ های یک باکتری باشد که در موارد نادر می تواند در روده کودکان زیر یک سال سم ایجاد کند.

اگر داروهای سرفه بدون نسخه کمک کنند، مشکوک است

هنگامی که کودکان سرفه می کنند، مهم است که مخاط را سرفه کنند تا نای پاک شود. بنابراین مصرف دارو برای تسکین سرفه خوب نیست. برای حل کردن مخاط، نیازی به خلط آور نیز نیست، نوشیدن زیاد به اندازه ای موثر است که مخاط رقیق شود.

طبق مطالعات متعدد، داروهای سرفه بدون نسخه هیچ اثر ثابت شده ای ندارند. اما برخی فکر می کنند کمک می کنند. داروهای سرکوب کننده سرفه و خلط آور بدون نسخه در داروخانه موجود است.

به کودکان زیر دو سال یا کودکان مبتلا به آسم بدون مشورت با پزشک داروی سرفه ندهید.

علل سرفه

سرفه می تواند ناشی از بسیاری از بیماری ها باشد.

عفونت های ویروسی شایع هستند

سرد  یک عفونت ناشی از یک ویروس است. یک مشکل رایج در سرماخوردگی سرفه است. علاوه بر سرفه، کودک اغلب دارای آبریزش بینی، احتقان بینی، گلودرد، چشم های تحریک شده و  تب نیز می باشد ، اگرچه لازم نیست این میزان زیاد باشد. در سال های اول زندگی، کودکان اغلب ممکن است سرما بخورند.

سرماخوردگی اغلب با سرفه خشک تحریک‌کننده شروع می‌شود که اغلب به آن سیاه سرفه می‌گویند. گاهی اوقات عفونت منجر به تشکیل مخاط بیشتر در راه های هوایی می شود و سیاه سرفه به سرفه تبدیل می شود.

سرماخوردگی خود به خود از بین می رود. با این حال، کودک ممکن است تا چند هفته بعد به سرفه ادامه دهد.

سرفه ممکن است به دلیل کووید-19 ناشی از ویروس کرونا باشد.

ویروس RS  همه ساله به ویژه در ماه های زمستان باعث ایجاد اپیدمی می شود. کودکان بزرگتر معمولاً با مشکلاتی مشابه سرماخوردگی مواجه می شوند. از سوی دیگر، کودکان زیر دو ماه، نوزادان نارس و کودکان مبتلا به بیماری های قلبی یا ریوی می توانند مشکلات شدیدتری داشته باشند.

عفونت به صورت سرماخوردگی با آبریزش بینی، سرفه و تب شروع می شود. با عفونت شدیدتر، کودک سرفه بیشتری دارد، مخاط بیشتری در مجاری تنفسی تشکیل می‌شود و کودک با خس‌خس‌های سریع و سریع در تنفس مشکل می‌کند. برای کوچکترین کودکان، نفس کشیدن آنقدر سخت است که نمی توانند بخورند یا بنوشند.

سیاه سرفه

سیاه سرفه  یک بیماری مسری است که اکثر کودکان در  برابر آن واکسینه می  شوند . کودکان بزرگتر و بزرگسالان حتی اگر واکسینه شده باشند یا قبلا سیاه سرفه داشته اند ممکن است به سیاه سرفه مبتلا شوند.

سیاه سرفه یک بیماری جدی برای کودکان زیر شش ماه است. کودکان زیر سه ماه به ویژه آسیب پذیر هستند. زیرا کودکان زیر سه ماه زمان کافی برای دریافت اولین دوز واکسن خود را نداشته اند. کودکان بین سه تا شش ماه فقط یک یا دو دوز واکسن دریافت کرده اند.

سیاه سرفه معمولی به صورت سرماخوردگی همراه با سرفه و گاهی تب خفیف شروع می شود. به تدریج سرفه بدتر می شود و در حمله قرار می گیرد. پس از چند هفته، به اصطلاح پیک ها شروع می شود. سپس کودک آنقدر سرفه می کند که به سختی نفس می کشد و ممکن است صورتش کبود شود. حمله معمولاً با سرفه یا استفراغ مخاطی کودک به پایان می رسد.

کروپ

برخی از کودکان   در ارتباط با سرماخوردگی به کروپ مبتلا می شوند، اما کودکان نیز بدون داشتن علائم سرماخوردگی می توانند به کروپ مبتلا شوند. کروپ به این دلیل است که ناحیه زیر تارهای صوتی به دلیل عفونت ویروسی متورم شده است. سپس عبور هوا سخت تر می شود.

کروپ سرفه ای می دهد که صدای پارس می دهد. بچه هم اسب می شود. هنگامی که او نفس می کشد، ممکن است صدای جیر جیر و خش خش به نظر برسد و گاهی اوقات کودک در گرفتن هوا دچار مشکل می شود. مشکلات معمولاً در اواخر عصر، زمانی که کودک برای مدتی دراز کشیده است، بروز می کند. کروپ در کودکان تا سه تا چهار سال شایع‌تر است، اما ممکن است در کودکان بزرگ‌تر نیز رخ دهد.

پنومونی

کودکان کمتر از سه سال راحت  تر از کودکان بزرگتر به ذات الریه مبتلا می شوند  . این به این دلیل است که سیستم ایمنی در کودکان کوچکتر هنوز به طور کامل توسعه نیافته است. ذات الریه می تواند توسط باکتری ها و ویروس ها ایجاد شود.

اغلب، ذات الریه در کودکان به عنوان یک سرماخوردگی معمولی شروع می شود. به جای بهبودی پس از سه تا چهار روز، کودک بدتر می شود و تب بالایی دارد. اغلب، اما نه همیشه، او بیشتر سرفه می کند. تنفس سریعتر می شود و هنگام بازدم کودک ممکن است بدبو به نظر برسد. گاهی اوقات تنفس سطحی تر و ملایم تر می شود.

آسم و آلرژی

سرفه ای که از بین نمی رود می تواند نشانه  آسم باشد . اگر کودک آسم داشته باشد، نفس کشیدن برای او مشکل می شود و بازدم گاهی اوقات صدای خس خس سینه می دهد. برای کودکان کوچکتر، معمولاً در حدود یک تا دو سالگی، گاهی اوقات نفس کشیدن آنقدر سخت است که قادر به خوردن یا نوشیدن نیستند.

کودکانی که آسم درمان‌نشده دارند راحت‌تر سرما می‌خورند. سرماخوردگی به نوبه خود آسم را بدتر می کند. غالباً کودک در طول روز هیچ مشکلی ندارد، مگر اینکه از لحاظ بدنی تلاش کند. با این حال، سرفه های زیاد در شب رایج است.

کودکانی که  به حیوانات خز یا گرده آلرژی دارند، گاهی اوقات ممکن است به سیاه سرفه طولانی مدت مبتلا شوند. کودک اغلب علائم آلرژی دیگری مانند احتقان بینی، آبریزش بینی و خارش چشم را نیز دارد.

سرفه به دلایل دیگر

گاهی اوقات سرفه می تواند به دلیل پایین آمدن چیزی در راه های هوایی کودک باشد. مثلاً می‌تواند قطعات کوچکی از اسباب‌بازی‌ها یا مرواریدهایی باشد که در دهان گذاشت و سپس استنشاق کرد. اگر کودک نمی تواند چیزی را که گیر کرده است سرفه کند، باید   فوراً سعی کنید آن را بلند کنید.

گاهی اوقات تکه های کوچک غذا ممکن است به مجاری تنفسی کودک ختم شود. در آنجا می توانند دراز بکشند و در نتیجه باعث التهاب با سرفه های طولانی شوند. سپس پزشک ممکن است نیاز داشته باشد آنچه را که گیر کرده است انتخاب کند. تحت بیهوشی انجام می شود. اگر مشکلات آنقدر زیاد نباشد، ممکن است برای کودک داروهای ضد التهابی کافی باشد.

برخی از کودکان راه‌های هوایی حساسی دارند و بنابراین اغلب سرفه‌های طولانی‌مدت دارند. به عنوان مثال، آنها به مواد شیمیایی موجود در هوا، مانند دود سیگار، راحت تر واکنش نشان می دهند. اگر فردی در نزدیکی کودک سیگار بکشد، ممکن است سرفه را طولانی کند.

سرفه ناگهانی می تواند ناشی از استنشاق گازی باشد که راه های هوایی را تحریک می کند یا مواد شیمیایی مانند مایع فندک یا نفت سفید. سپس کودک دچار سرفه شدید می شود و به اصطلاح ذات الریه شیمیایی در عرض چند ساعت ایجاد می شود. در بیمارستان تحت درمان است. نوزاد ممکن است اکسیژن و شاید کورتیزون دریافت کند. گاهی اوقات به انواع دیگری از درمان نیز نیاز است.

سرفه های طولانی مدت نیز ممکن است به دلیل رفلاکس معده به مری باشد. سپس محتویات از معده به مری نشت می کند. گاهی اوقات محتویات معده می تواند به مجاری هوایی سرریز شود. ممکن است باعث سرفه کردن کودک شود. مشکلات اغلب زمانی که کودکان دراز می کشند بدتر می شوند.

به این ترتیب می توانید خطر سرفه را کاهش دهید

ویروس های سرماخوردگی به راحتی  بین کودکان پخش می شوند و جلوگیری از ابتلای کودک دشوار است.

در اینجا چند نکته برای کاهش خطر سرفه وجود دارد:

  • دست های خود را اغلب بشویید . هم خطر ابتلای خود و هم از گسترش بیشتر عفونت را کاهش می دهد.
  • در صورت امکان اجازه دهید کودکان در فضای باز بازی کنند. این بدان معنی است که کودکان کمتر با یکدیگر تماس نزدیک دارند، در عین حال عوامل عفونی به راحتی در فضای باز پخش نمی شوند.
  • کودکان نباید در معرض دود تنباکو قرار گیرند. دود باعث التهاب راه های هوایی می شود و این خطر ابتلای کودکان به عفونت های طولانی مدت را افزایش می دهد. برای کودکان مبتلا به آسم، مهم است که خانه بدون سیگار باشد.
  • کودکانی که آسم دارند یا به حیوانات خز حساسیت دارند، نباید حیوانات خزدار در خانه داشته باشند.
  • کودکان کمتر از شش ماه ممکن است در اثر برخی عفونت ها به شدت بیمار شوند. در صورت امکان سعی کنید از تماس نزدیک با افراد مبتلا به سرفه، تب یا سایر علائم سرماخوردگی خودداری کنید.

ممکن است به کودکی که آسم یا آلرژی دارد داروهای خاصی داده شود که به صورت پیشگیرانه در شروع سرماخوردگی مصرف می شوند. آنها می توانند مشکلات تنفسی را طولانی مدت نکنند.

از گیر کردن کودکان در گلو جلوگیری کنید

وقتی صحبت از اسباب بازی ها می شود، اغلب برچسبی وجود دارد که نشان می دهد اسباب بازی ها برای چه سنی در نظر گرفته شده اند. پیروی از این توصیه ها می تواند راهی برای کاهش خطر ابتلای کودکان به قطعات کوچک در نای باشد.

حتی سایر چیزهای کوچکی که در خانه هستند، اگر بچه ها آنها را در دهان بگذارند، می توانند خطرناک باشند. مثلاً آجیل را جلوی کودک نگذارید که به آنها برسد.

نظرسنجی ها

دکتر در مورد سرفه نوزاد بیشتر می فهمد. به عنوان مثال، می توانید به سؤالاتی در مورد مدت زمان سرفه کردن کودک پاسخ دهید. صدای سرفه چگونه است، آیا کودک در نقطه ای از روز بیشتر سرفه می کند و آیا علائم دیگری دارد. هر چه کودک بزرگتر باشد، بیشتر می تواند به خودش بگوید.

پزشک بینی، گلو و گوش های نوزاد را معاینه می کند، به صدای تنفس گوش می دهد و تعداد دفعات نفس کشیدن نوزاد در دقیقه را شمارش می کند. پزشک همچنین با گوشی پزشکی به قلب و ریه های نوزاد گوش می دهد. ذات الریه، آسم و کروپ صداهای مختلفی را از ریه ها تولید می کنند.

اثبات کننده

ممکن است برای تشخیص اینکه کودک دارای عفونت ویروسی یا عفونت ناشی از باکتری است، آزمایش خون لازم باشد. فقط عفونت های باکتریایی را می توان با آنتی بیوتیک درمان کرد.

گاهی اوقات ممکن است به نمونه باکتری گرفته شده از بینی نوزاد نیز نیاز باشد. این کار با نوازش یک سواب پنبه ای داخل بینی توسط پزشک یا پرستار انجام می شود.

اشعه ایکس

گاهی اوقات عکس‌برداری با اشعه ایکس می‌تواند برای دیدن اینکه آیا سرفه نشان‌دهنده ذات‌الریه است یا خیر، مفید باشد. همچنین می توان از اشعه ایکس برای مشاهده اینکه آیا کودک چیزی در مجاری تنفسی دریافت کرده است استفاده کرد.

تحقیقات

در یک  بررسی آلرژی  ، شما باید به سوالات مختلفی در مورد اینکه کودک به چه چیزی آلرژی دارد و چه مشکلاتی دارد پاسخ دهید. این اغلب برای پزشک کافی است تا بتواند تشخیص دهد. گاهی اوقات ممکن است نیاز به انجام آزمایش به اصطلاح نقطه ای یا نمونه خون آلرژی نیز باشد.

اگر پزشک مشکوک باشد که کودک مبتلا به آسم است، بررسی آسم انجام می شود. کودکی که بیش از سه سال سن دارد و چنین مشکلات عمده ای ندارد اغلب توسط پزشک در مرکز بهداشت معاینه می شود. کودکان با مشکلات شدیدتر یا کودکان کوچکتر می توانند به کلینیک کودکان مراجعه کنند. در پذیرایی معاینات مختلفی انجام می شود که نحوه عملکرد ریه های کودک را نشان می دهد.

بیشتر در مورد سرفه

سرفه یک بیماری نیست بلکه یک علامت است. سرفه یک رفلکس محافظ است که زمانی شروع می شود که چیزی غشاهای مخاطی راه های هوایی را تحریک کند. غشاهای مخاطی حاوی اعصابی هستند که سیگنال هایی را از مغز به عضلات مختلف دیواره شکم و دیافراگم می فرستند. سپس کودک شروع به سرفه می کند. با سرفه کردن مخاط، کودک از شر آنچه که راه های هوایی را تحریک می کند خلاص می شود و از رسیدن آن به ریه ها جلوگیری می کند.

اینکه سرفه پس از گذشت مدتی از سرماخوردگی ادامه پیدا می کند به این دلیل است که مخاط ها همچنان حساس هستند.

اگر کودک عفونت داشته باشد، غشاهای مخاطی در مجاری تنفسی اغلب متورم می شوند. نای در کودکان زیر شش یا هفت سال کاملاً باریک است و بنابراین حتی یک تورم کوچک می تواند هوا را سخت تر کند.

تحت تاثیر قرار دادن و مشارکت در مراقبت

شما می توانید در هر مرکز بهداشتی  که می خواهید در سراسر کشور به دنبال مراقبت باشید.

کودکان باید فرصت مشارکت داشته باشند

هیچ محدودیت سنی برای زمانی که کودک می تواند بر مراقبت از او تأثیر بگذارد وجود ندارد. توانایی کودک در  مشارکت  با بلوغ کودک مرتبط است.

هر چه کودک بزرگتر باشد، مشارکت او در مراقبت از او اهمیت بیشتری دارد. به منظور فعال بودن در مراقبت و تصمیم گیری، مهم است که شما به عنوان یک بزرگسال و کودک اطلاعاتی را که از کارکنان مراقبت دریافت می کنید درک کنید. اگر متوجه نشدید سوال بپرسید.

مشاهده بیشتر

نوشته های مشابه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

دکمه بازگشت به بالا