سوختگی صدماتی هستند که پس از تماس با آتش یا گرما روی پوست ایجاد می شوند. شما همچنین می توانید در اثر برق، تشعشع یا استفاده از برخی مواد شیمیایی دچار سوختگی شوید. مجله خبری ضدایکس
سوختگی سطحی معمولاً خود به خود بهبود می یابد، اما اگر سوختگی شدید باشد،باید در بیمارستان تحت مراقبت قرار بگیرید. شدت آسیب به میزان آسیب دیدگی پوست، عمق سوختگی و محل قرارگیری آن بستگی دارد.
عمق سوختگی
سوختگی ها را می توان به سوختگی های سطحی و عمیق تقسیم کرد. این بخش توضیح می دهد که آسیب تا چه لایه ای از پوست رفته است.
سوختگی های سطحی در عرض 14 روز بهبود می یابند و سوختگی های عمیق دیرتر بهبود می یابند. در سوختگی های عمیق حتما باید بیمار تحت درمان باشد و مراقبت جدی در درمان بسیار مهم است.
اندازه سوختگی
اندازه سوختگی معمولاً به عنوان درصدی از کل سطح بدن توصیف می شود.
شما محاسبه می کنید که چقدر از سطح بدن آسیب دیده است و آن را با کل سطح بدن مقایسه می کنید. سپس ناحیه سوختگی به صورت درصدی از کل ناحیه بدن بیان می شود.
مساحت دست و انگشتان مصدوم تقریباً برابر با یک درصد از سطح بدن می باشد.
محل سوختگی
در نواحی زیر، سوختگی بسیار جدی است:
- در صورت
- روی دست ها
- روی پا ها
- روی اندام تناسلی
- روی مفاصل بزرگ، مانند شانه، آرنج، باسن یا زانو
علائم
- پوست قرمز می شود.
- پوست می سوزد و خارش دارد.
- تاول روی پوست ایجاد می شود.
- پوست اطراف آسیب متورم می شود.
به سوختگی های سطحی آسیب جزئی پوست نیز گفته می شود.
اگر سوختگی عمیق تر باشد، ممکن است علائم زیر را نیز مشاهده کنید:
- پوست سفید، قهوه ای یا سیاه می شود و سفت تر از حد معمول احساس می شود.
- پوست بی حس می شود.
- به سوختگی های عمیق تر آسیب کامل پوست نیز گفته می شود.
سوختگی سطحی
به عنوان مثال، اگر برای مدت طولانی زیر نور خورشید بوده اید، ممکن است پوست شما قرمز شود و دچار گزش شود. قرمزی معمولاً پس از چند روز از بین می رود و پوست پوسته پوسته می شود. گاهی اوقات ممکن است مدت طولانی پس از ناپدید شدن قرمزی خارش داشته باشد.
به این نوع سوختگی، سوختگی درجه یک یا آسیب اپیدرمی گفته می شود. در سوختگی های درجه یک، خارجی ترین لایه پوست آسیب دیده است.
تاول در اثر سوختگی
اگر آسیب کمی بیشتر در پوست فرو رود، تاول نیز ایجاد می شود. ممکن است تا 24 ساعت طول بکشد تا همه تاول ها ایجاد شوند. زخم ها سوزش زیادی دارند و پوست اطراف آسیب نیز می تواند به شدت متورم شود. بنابراین، حذف جواهرات، ساعت ها و سایر مواردی که در مجاورت آسیب قرار دارند می تواند کمک کننده باشد.
اگر تاول روی پوست ایجاد شود، در اصطلاح دچار سوختگی درجه دو شده اید، یعنی سوختگی سطحی یا آسیب جزئی پوست. شایع ترین علت سوختگی درجه دو این است که مایعی در حال جوش مانند آب یا قهوه جوشیده روی پوستتان بریزد.
سوختگی عمیق
در اثر تماس پوست با آتش یا مواد داغ ممکن است هر سه لایه پوست یعنی اپیدرم، درم و بافت زیر جلدی به سرعت از بین برود. مثلاً اگر لباس در اثر سوختن لباس افراد، ممکن است این اتفاق بیفتد. سپس پوست سفید، قهوه‌ای یا سیاه میشود و سخت‌تر از پوست معمولی، مانند چرم یا لاستیک، احساس میشود. ، مواد داغ و چسبناک مانند کراکر داغ یا فرنی در حال جوش نیز می توانند چنین آسیب هایی را ایجاد کنند.
به این نوع سوختگی، سوختگی درجه سه، یعنی سوختگی عمیق یا آسیب کامل پوست گفته می شود. اگر دچار چنین آسیبی شوید، پوست احساس بی حسی می کند، زیرا اعصاب پوست نیز آسیب می بینند.
از آنجایی که پوست کاملاً از بین رفته است، زخم ها با رشد مجدد پوست از لبه های زخم بهبود می یابند. زخم‌های کوچکتر به قطر حدود دو سانتی‌متر به این ترتیب در عرض چند هفته بهبود می‌یابند. اما ممکن است مدت زمان زیادی طول بکشد تا زخم های بزرگ تر بهبود یابند. اگر بعد از سوختگی درجه سوم زخم هایی بزرگتر از کف دست خود دارید، ممکن است چندین ماه یا بیشتر طول بکشد تا زخم بهبود یابد، مگر اینکه جراحی پیوند پوست انجام دهید.
درمان
در صورت صحت یک یا چند مورد از موارد زیر، فوراً به مرکز بهداشت ،یا بیمارستلانمراجعه کنید:
- سوختگی در ناحیه‌ای حساس مانند صورت، اندام تناسلی، دست‌ها، پاها یا روی مفاصل بزرگ مانند شانه‌ها، آرنج، باسن یا زانو قرار داشته باشد.
- سوختگی ناشی از مواد شیمیایی یا برق بوده باشد.
- اگر کودکان خردسال دچار سوختگی شده باشند.
- اگر شما دود آتش، گاز داغ یا بخار آب داغ را استنشاق کرده اید.
- سوختگی سفید، خاکستری مایل به قهوه ای یا سیاه سوخته است.
در صورت وقوع حادثه ای که منجر به سوختگی میشود
ابتدا سعی کنید از بدتر شدن آسیب جلوگیری کنید. در صورت امکان با خفه کردن آتش، آتش را خاموش کنید. لباس های سوخته را در نیاورید زیرا ممکن است به بافت های زیرین آسیب برساند.
می توانید بلافاصله پس از سوختگی پوست آسیب دیده را با آب خنک بشویید تا کمی درد را تسکین دهید، اما بیش از 15 دقیقه شستشو ندهید. همچنین می توان قسمت آسیب دیده بدن را در یک سطل آب خنک فرو برد. به این ترتیب هم می توانید درد را تسکین دهید و هم آسیب را محدود کنید. آب خنک همچنین می تواند از نفوذ بیشتر آسیب به پوست جلوگیری کند. زمان خنک شدن بیش از 15 دقیقه نتایج بهتری به همراه ندارد.
برای خلاص شدن از شر مواد شیمیایی، اگر مواد شیمیایی با پوستتان برخورد کرد، فوراً پوستتان را بشویید. از آب خنک استفاده کنید اما به آرامی بشویید تا مواد شیمیایی به سایر نواحی پوست سرایت نکند. هنگام تماس با ماده شیمیایی مراقب باشید تا به سایر نقاط بدن سرایت نکند.
هرگز از یخ یا برف برای خنک کردن سوختگی استفاده نکنید، ضرر آن بیشتر از فایده آن است.
استفاده از لوسیون خنک کننده پوست
سوختگی درجه یک تقریباً همیشه در خانه قابل درمان است. این نوع سوختگی ظرف چند روز تا یک هفته بهبود می یابند.
لوسیون خنک کننده پوست،یا ژل آلوئه ورا، می تواند برای روان کردن جایی که پوست قرمز است،کمک کننده باشد. کرم یا پماد حاوی هیدروکورتیزون می تواند تسکین دهنده باشد. قبل از استفاده از هیدروکورتیزون در کودکان زیر 2 سال باید با پزشک مشورت کنید.
با این حال، اگر دچار سوختگی با تاول های ترک خورده هستید، از لوسیون یا ژل استفاده نکنید، زیرا باعث سوزش می شود. هنگامی که قرمزی و زخم بهبود یافت، یک کرم یا پماد چرب می تواند به سفت شدن پوست کمک کند و احساس خارش در اثر خشکی را کم کند.
تاول ها را سوراخ نکنید
تاول ها را سوراخ نکنید زیرا از پوست در حال تشکیل محافظت می کنند. از پوست آسیب دیده در برابر نور خورشید محافظت کنید تا زمانی که آسیب به طور کامل بهبود یابد.
روی تاول های ترک خورده از لوسیون استفاده نکنید
روی تاول هایی که پاره شده اند از لوسیون یا ژل استفاده نکنید. زیرا باعث سوزش می شود.
اگر درد دارید از مسکن های بدون نسخه مانند داروهای حاوی پاراستامول استفاده کنید .
زخم ها را تمیز نگه دارید
مهم است که زخم را همیشه تمیز نگه دارید. اینکه آیا باید پانسمان را عوض کنید بستگی به نوع سوختگی دارد. در صورت سوختگی سطحی، نیازی به تعویض پانسمان نیست.
اگر دچار سوختگی عمیق تری شده اید، در چند روز اول، مایعات زیادی از زخم ها خارج می شود. سپس زخم ها باید با باند محافظت شوند. اگر پانسمان را با آب زیاد خیس کنید، تعویض پانسمان آسانتر است. همچنین می توانید در حمام بایستید و اگر احساس راحتی کردید، دوش بگیرید. تا زمانی که آب تمیز باشد می توان روی زخم آب گرفت.
سپس زخم ها را با آب و صابون معمولی بشویید. با بانداژی روی زخم را بپوشانید که زخم تمیز و مرطوب نگه داشته شود.
مایع زرد رنگ می تواند نشانه عفونت باشد
در صورت بروز هر یک از موارد زیربه مراکز بهداشت مراجعه کنید زیرا ممکن است نشانه عفونت باشد:
- مایع زرد رنگی از زخم خارج شود.
- زخم قرمزترشده باشد.
- پوست اطراف زخم قرمزترشده باشد.
مدت زمان متفاوتی طول می کشد تا زخم ها خوب شوند
زخم ها با رشد پوست از لبه های زخم و روی زخم بهبود می یابند. هنگامی که زخم بهبود می یابد، درد کمتری نیز دارد.
زخم های کوچکتر تا قطر حدود دو سانتی متر در عرض چند هفته بهبود می یابند. معمولاً هیچ جای زخمی از سوختگی سطحی باقی نمی ماند، اما گاهی اوقات لکه هایی روی پوست ایجاد میشود. ممکن است مدت ها پس از بهبود زخم ها خارش داشته باشید.
مدت زمان بیشتری طول می کشد تا زخم های بزرگ تر بهبود یابند. اگر دچار سوختگی عمیق‌تر شده اید که بزرگتر از کف دستتان است، ممکن است چند ماه یا بیشتر طول بکشد تا زخم بهبود یابد.
از پوست آسیب دیده در برابر نور خورشید محافظت کنید تا زمانی که آسیب به طور کامل بهبود یابد.
چگونه می توانم خطر سوختگی را کاهش دهم؟
1.از خود در برابر آفتاب محافظت کنید
در وسط روز زیر نور خورشید قرار نگیرید، لباس هایی بپوشید که در برابر نور خورشید از پوستتان محافظت کند و از کرم های ضد آفتاب زیاد استفاده کنید.
2اعلام حریق جان انسان ها را نجات می دهد
در داخل یا خارج از آشپزخانه یا اتاقی که در آن می‌خوابید، هشدار دهنده ی دودنصب کنید. اگر در آپارتمان زندگی میکنید، در خانه یا راه پله‌ها یک کپسول آتش‌نشانی داشته باشید. همین راهکار های به ظاهر ساده می تواند زندگی انسان را نجات دهد.
مراقبت و درمان
اگر دچار سوختگی شدید و عمیق شده‌اید، باید در یک مرکز بهداشتی یا بیمارستان تحت درمان قرار بگیرید.
قبل از رفتن، خوب است که زخم ها را با حوله خشک یا پارچه ای بپیچید تا از آنها محافظت کنید. از پارچه مرطوب استفاده نکنید. همچنین خوب است سعی کنید زخم را با پتو گرم نگه دارید.
در مرکز بهداشت یا بیمارستان، پزشک سوختگی ها را تمیز می کند. در صورت سوختگی شدیدتر، ممکن است نیاز به بیهوشی در بیمارستان داشته باشید. پانسمان هایی دریافت می کنید زخم ها را تمیز نگه می دارد. پانسمان ها همچنین از عفونت محافظت می کنند. آنها باید مرتباً تعویض شوند. برای تعویض پانسمان به مراکز بهداشت مراجعه کنید.
آسیب های عمیق ممکن است نیاز به پیوند پوست داشته باشند
اگر جراحات عمیق تری دارید ممکن است برای جایگزینی پوست سوخته نیاز به جراحی داشته باشید، این عمل پیوند پوست نامیده می شود. برای چنین آسیب هایی معمولاً فرد بیهوش می شود. سپس جراح پوست سوخته را برمی دارد و یک لایه نازک و سطحی از پوست را از محل سالم روی بدن حرکت می دهد تا زخم سوختگی را بپوشاند. به این ترتیب می توان پوست سوخته را با پوست سالم جایگزین کرد.
جایی که پوست گرفته می شود، به اصطلاح محل سقف، در حدود 10-14 روز بهبود می یابد، بسیار شبیه به ساییدگی. پوست بهبود یافته روی سقف می تواند پس از آن کمی نازک تر و سبک تر شود.
پوست پیوند زده شده در عرض حدود پنج روز بهبود می یابد. تفاوت قابل مشاهده ای بین پوست آسیب دیده و پیوندی وجود دارد و شما همیشه بعد از سوختگی درجه سه، یک اسکار کم و بیش بزرگی را مشاهده میکنید، بسته به این که آسیب چقدر عمیق بوده و چگونه بهبود یافته است.
بهبود اسکار به این معنی است که پوست را نمی توان مانند قبل کشید و حرکت آن برای شما سخت تر می شود. زخم ها می توانند ضخیم و سفت شوند. آنها همچنین می توانند به قدری منقبض شوند که حتی پوست سالم اطراف جای زخم را بکشند. به این پدیده اسکار می گویند.
مزایای پیوند پوست، در مقایسه با انتظار برای بهبود خود به خود زخم: بهبودی به جای هفته ها یا ماه ها فقط چند روز طول می کشد، زخم کوچک می شود و در نتیجه زخم های کوچک سریعتر بهبود پیدا می کنند.
ممکن است چندین عمل جراحی مورد نیاز باشد
گاهی اوقات فشرده سازی کمکی نمی کند. ممکن است هنوز زخم هایی داشته باشید که مثلاً حرکت را برای شما دشوار می کند.
اگر بهبودی کامل نباشد، ممکن است نیاز به چندین بار جراحی داشته باشید. اما راهی برای از بین بردن کامل جای زخم وجود ندارد.
کرم ها و پمادهای پوستی
کرم یا پماد چرب می تواند خارش را کمتر کند. داروهای بی حس کننده موضعی یا کورتیزون نیز وجود دارد.
پمادها در صورت استفاده طولانی مدت یا در مناطق وسیعی از بدن می توانند عوارض جانبی ایجاد کنند. به عنوان مثال، کورتیزون می تواند پوست را نازک تر و شکننده تر کند.
اگر به مدت طولانی از این نوع پماد استفاده می کنید یا اگر می خواهید از این پماد برای کودکان زیر یک سال و نیم استفاده کنید، با پزشک مشورت کنید.
عوارض و عواقب
اگر جراحت بدتر شد یا بهبود نیافت به بیمارستان مراجعه کنید
سوختگی سطحی اغلب تا چند روز پس از آسیب درد دارد. اما اگر آسیب ناگهانی احساس متفاوتی داشته باشد، ممکن است به این دلیل باشد که شما دچار عفونت در زخم شده اید. بنابراین اگر درد ابتدا کاهش یافت و بعد دوباره عود کرد،و اگر درد زیادی برای چند روز داشتید، اگر زخم شروع به بوی بد کرد،یا اگر پوست سالم اطراف آسیب قرمز و داغ شد ، باید به پزشک مراجعه کنید. تب ممکن است نشانه عفونت زخم باشد.
اگر زخم بعد از حدود دو هفته بهبود نیافت،حتما به پزشک مراجعه کنید.
درمان خارش
زمانی که پوست شروع به بهبود می کند، معمولاً دچار خارش می شوید. می‌توانید خارش را با پماد مستقیماً روی پوستی که محل آسیب است درمان کنید، یا می‌توانید از داروهایی استفاده کنید که خارش را تسکین می‌دهد.
واکسن کزاز
پس از سوختگی، خطر ابتلا به عفونت کزاز به دلیل زخم ها بیشتر است. بنابراین مهم است که علیه کزاز واکسینه شوید .
